ACTUALIZACIÓN DEL CAPÍTULO SOBRE MANEJO TERAPÉUTICO DE LA COVID-19

Tras la publicación reciente del algoritmo de actuación en los pacientes afectos de COVID-19, elaborado por el Área Clínica Médica del Hospital La Fe, hoy procedemos a ampliar el capítulo introduciendo una descripción de los aspectos clínicos relevantes, junto a una descripción detallada del manejo terapéutico.

Queremos destacar, una vez más, que actualmente no existen tratamientos aprobados y con eficacia demostrada para la COVID-19 y, por tanto, las orientaciones terapéuticas que se describen en el capítulo son las propias de nuestro centro hospitalario y están basadas en la información disponible hasta la fecha a partir de estudios observacionales, estudios experimentales y opiniones de expertos, lo que en conjunto confiere un bajo nivel de evidencia. En este mundo tan cambiante del manejo de esta reciente enfermedad, es probable que en breve tengamos que realizar nuevas actualizaciones.

Esperando que el capítulo sea del agrado de nuestros lectores, reciban un cordial saludo de parte de todo el Comité Editorial.

ACTUALIZAMOS EL ALGORITMO DE MANEJO DEL PACIENTE AFECTO DE COVID-19

Lanzamos una nueva actualización del algoritmo de manejo del COVID-19. Hemos incluido enlaces a herramientas que permiten visualizar online las posibles interacciones de los fármacos empleados y el efecto que puedan tener en la prolongación del QT con el consiguiente riesgo de torsades de pointes. Asimismo, incluimos el papel de la anakinra dentro de la terapia inmunomoduladora de esta enfermedad.

Dada la complejidad del manejo de esta enfermedad y la escasa evidencia al respecto en cuanto a tratamientos se refiere, mantendremos una actualización continua del algoritmo a fin de mantener continuamente informados a los usuarios de la aplicación.

Un saludo de parte del equipo editorial. Animamos de nuevo a todos los lectores a mantener un contacto con nosotros a través de los canales disponibles en la app.

NUEVO CAPÍTULO SOBRE MANEJO TERAPÉUTICO DEL PACIENTE AFECTO DE COVID-19

En el contexto de la actual situación de pandemia por el SARS-CoV-2, hemos considerado de interés publicar el algoritmo de actuación propuesto para el Manejo Hospitalario de Pacientes Afectos de COVID-19, adaptado a partir del algoritmo seguido en el Hospital La Fe de Valencia, España. En una primera fase hemos publicado el algoritmo y estamos preparando el texto con un enfoque práctico del mismo, el cual estará disponible en breve. El capítulo está en la sección "Infecciones".

No obstante, actualmente no existen tratamientos aprobados para la COVID-19, por lo que toda la información plasmada en el algoritmo proviene de estudios observacionales, estudios experimentales y opiniones de expertos. Por ello, nuestra intención es que esta información se vaya actualizando a medida que nueva evidencia esté disponible.

Un saludo a todos los lectores

ACTUALIZACIÓN DEL CAPÍTULO DE HIPERPOTASEMIAS

Recientemente se ha aprobado el patiromero cálcico para el tratamiento de las hiperpotasemias. Se trata de un polímero con capacidad para ligar y eliminar potasio a través de las heces y que ha demostrado su utilidad en las hiperpotasemias asociadas a nefropatía diabética y las que acompañan a la insuficiencia cardíaca congestiva en tratamiento con inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona. Los mejores resultados demostrados y su menor toxicidad con respecto a las resinas actualmente utilizadas (poliestirensulfonato cálcico) hacen que probablemente se convierta en fármaco de uso habitual en la atención de esta patología. Por ello, hemos procedido a actualizar este capítulo, incorporando los aspectos prácticos del manejo de este fármaco y realizando algunos cambios en el resto de apartados.

Aprovechamos la ocasión para saludar a todos nuestros lectores.

NUEVA ACTUALIZACIÓN DEL CAPÍTULO "ATENCIÓN INICIAL AL PACIENTE CON TRAUMA GRAVE”

Tras la actualización de este capítulo que lanzamos en diciembre último, la publicación y difusión de la décima edición del manual de la ATLS® (Advanced Trauma Life Support) (1) publicado por The American College of Surgeons nos ha obligado a una nueva revisión del capítulo, a fin de incorporar las novedades al respecto. Como siempre, hemos tratado de sintetizar estos cambios para que tengan cabida en nuestra aplicación, sin que se pierda el sentido práctico de la misma. Para una lectura más detallada al respecto, facilitamos la bibliografía disponible que está accesible en la propia aplicación.

Agradecemos una vez más, la confianza de nuestros lectores en la aplicación.

1. 10th Edition of the Advanced Trauma Life Support (ATLS) Student Course Manual. Chicago (IL): American College of Surgeons; 2018. PDF. Texto completo

ACTUALIZADO EL CAPÍTULO “ATENCIÓN INICIAL AL PACIENTE CON TRAUMA GRAVE”

Hemos actualizado el capítulo “ATENCIÓN INICIAL AL PACIENTE CON TRAUMA GRAVE”, ampliando el apartado de manejo de fluidos y la hipotensión permisiva, así como el papel de la radiología intervencionista y el EFAST en el tratamiento y la aproximación diagnóstica de estos pacientes.

Agradecemos las aportaciones sobre este capítulo que desde España nos envía Gerardo. Como siempre, animamos a nuestros lectores a mantener contacto con los autores a través de los canales habilitados en la aplicación.

Gracias a todos por vuestra confianza.

ACTUALIZADO EL CAPÍTULO DE PANCREATITIS AGUDA

En mazo de 2018, la American Gastroenterological Association publicó en la revista Gastroenterology la actualización de las guías prácticas de actuación en la Pancreatitis Aguda (1). Con esos fundamentos, hemos procedido a actualizar este capítulo, incorporando la última bibliografía al respecto y realizando algunas modificaciones en el apartado de tratamiento.

Un saludo a todos nuestros lectores.

1. Crockett SD, Wani S, Gardner TB, Falck-Ytter Y, Barkun AN, American Gastroenterological Association Institute Clinical Guidelines Committee. American Gastroenterological Association Institute Guideline on Initial Management of Acute Pancreatitis. Gastroenterology. 2018;154(4):1096–101 (Texto completo en PDF).